Telehealth in Dentistry
training and care in the context of Primary Care
DOI:
https://doi.org/10.30979/BrazJDentEduc.v26.2528Keywords:
Teledentistry, Primary Health Care, Unified Health System, DentistryAbstract
This cross-sectional study aimed to analyze the use of telehealth in Dentistry in training and care in Primary Health Care (PHC). Dentists working in PHC and representing the oral health field in the 26 municipalities of a Regional Health Department in Rio Grande do Sul responded to a pre-tested, semi-structured online instrument. Data were analyzed using descriptive statistics and thematic content analysis. 65.5% of those professionals reported not knowing/not having read the Federal Council of Dentistry Resolution on the remote practice of the profession. In training, online courses were attended by dentists (34.7% pre-pandemic; 38.5% after). In dental care, telehealth was used/recorded in PHC in patient guidance and/or monitoring actions (26.9% pre-pandemic; 38.5% post-pandemic). Professionals had the structure to attend/participate in telehealth activities at work (96.2%) and at home (100%), and showed interest in doing online courses on the topic (80.8%), considering that telehealth enhances their training (84.6%) and work in PHC (88.2%), while increasing access to oral health care (92.3%). Challenges in tele-education were related to difficulties with technology, time management, the need for a private environment, and misinformation, as these courses were considered tiring/lacking interaction/lacking practical experience, in addition to a preference for in-person courses. Despite the recognition and interest shown by dentists, the use of telehealth is still limited in the studied municipalities, with a slight increase since the pandemic. The need for training in digital health for oral health teams and for state/national studies on the use of telehealth in PHC is emphasized.
References
World Health Organization. Digital health: overview [Internet]. Geneva: WHO; 2024. [citado em 20 de dezembro de 2024]. Disponível em: https://www.who.int/europe/health-topics/digital-health#tab=tab_1
World Health Organization. Global Observatory for Ehealth. Global diffusion of eHealth: making universal health coverage achievable: report of the third global survey on eHealth [Internet]. Geneva: WHO; 2016. [citado em 20 de dezembro de 2024]. Disponível em: https://apps.who.int/iris/handle/10665/252529
Haddad AE, Lima NT. Saúde Digital no Sistema Único de Saúde (SUS). Interface - Comunic Saude Educ [Internet]. 2024;28:e230597. doi: https://doi.org/10.1590/interface.230597
Ribeiro-Rotta RF, Meurer MI, Zara ALSA, Lucena FN, Zinader JPS, Braga RD, Amaral RG, et al. Telessaúde (Ebook). 2ª ed. Goiânia: Cegraf UFG; 2023. [citado em 20 de dezembro de 2024]. Disponível em: https://repositorio.bc.ufg.br/bitstreams/3a08e5c3-4603-44b3-822f-c8686ade14a0/download
Brasil. Ministério da Saúde. Estratégia de Saúde Digital para o Brasil (ESD-28). Brasília: Ministério da Saúde; 2018 [citado em 27 de dezembro de 2024]. Disponível em: https://www.gov.br /saude/pt-br
Chaet D, Clearfield, R, Sabin JE, Skimming K. Ethical practice in Telehealth and Telemedicine. J Gen Intern Med [Internet]. 2017;32:1136-40. doi: https://doi.org/10.1007/s11606-017-4082-2
Van Dyk L. A review of telehealth service implementation frameworks. Int J Environ Res Public Health [Internet]. 2014;11(2):1279-78. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph110201279
Jampani ND, Nutalapati R, Dontula BS, Boyapati R. Applications of teledentistry: A literature review and update. J Int Soc Prev Community Dent [Intetnet]. 2011;1(2):37-44. doi: https://doi.org/10.4103/2231-0762.97695
World Health Organization and International Telecommunication Union. Mobile technologies for oral health: na implementation guide [Internet]. Geneva: World Health Organization and International Telecommunication Union; 2021 [citado em 3 de setembro de 2024]. Disponível em:
https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/345255/9789240035225-eng.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Németh O, Uhrin E, Girasek E, Boros J, Győrffy Z. The impact of digital healthcare and teledentistry on dentistry in the 21st Century: a survey of Hungarian dentists. BMC Oral Health [Internet]. 2023;23:1025. doi: https://doi.org/10.1186/s12903-023-03770-w
Goffin G, Carter N, Sari Widyarman A, Erri Astoeti T, Kabir Bulbul H, Puplampu P, et al. Role of teledentistry in enabling improved oral care outcomes. Br Dent J [Internet]. 2024;236(3):162-8. doi: https://doi.org/10.1038/s41415-024-7055-y
Bradley M, Black P, Noble S, Thompson R, Lamey PJ. Application of de teledentistry in oral medicine in community dental service, N. Ireland. Br Dent J [Internet]. 2010;209:399-4. doi: https://doi.org/10.1038/sj.bdj.2010.928
Haddad AE, Garrido D. Teleodontologia. Familiarize-se com as nomenclaturas e com o conceito antes da regulamentação no Brasil. White paper para Dentistas [Internet]. 2020; 1 [citado em 20 de agosto de 2024]. Disponível em: https://colgatebrasil.com.br/ebooks/Whitepaper-Teleodontologia.pdf
Fortich-Mesa N, Hoyos-Hoyos V. Applications of teledentistry in dental practice: a systematic review. Rev Fac Odontol Univ Antioquia [Internet]. 2020;32(1):77-88 [citado em 27 de dezembro de 2024]. Disponível em: https://doi.org/10.17533/udea.rfo.v32n1a8
Costa CB, Peralta FDS, Mello ALSF. How has teledentistry been applied in public dental health services? An integrative review. Telemed J E Health [Internet]. 2020;26(7):945-54. doi: https://doi.org/10.1089/tmj.2019.0122
Tiwari T, Diep V, Tranby E, Thakkar-Samtani M, Frantsve-Hawley J. Dentist perceptions about the value of teledentistry. BMC Oral Health [Internet]. 2022;176:22 [citado em 20 de agosto de 2024]. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38332075/
Estai M, Bunt S, Kanagasingam Y, Kruger E, Tennant M. Diagnostic accuracy of teledentistry in the detection of dental caries: a systematic review. J Evid Based Dent Pract [Internet]. 2016;16(3):161-72. doi: https://doi.org/10.1016/j.jebdp.2016.08.003
Flores APDC, Lazaro SA, Molina-Bastos CG, Guattini VLDO, Umpierre RN, Gonçalves MR, et al. Teledentistry in the diagnosis of oral lesions: a systematic review of the literature. J Am Med Inform Assoc [Internet]. 2020;27(7):1166-72. doi: https://doi.org/10.1093/jamia/ocaa069
Caldarelli PG, Haddad AE. Teleodontologia em consonância com as Diretrizes Curriculares Nacionais no desenvolvimento de competências profissionais. Rev ABENO [Internet]. 2016; 16 (2): 25-32. doi: https://doi.org/10.30979/rev.abeno.v16i2.264
Braun LW, Martins MA, Romanini J, Rados PV, Martins MD, Carrard VC. Continuing education activities improve dentists’ self‐efficacy to manage oral mucosal lesions and oral cancer. Eur J Dent Educ [Internet]. 2021; 25 (1): 28-34. doi: https://doi.org/10.1111/eje.12574
Peixoto RTRC, Lucas SD. Programa de Teleodontologia da UFMG. Rev ABENO [Internet]. 2011; 11 (1): 71-5. doi: https://doi.org/10.30979/rev.abeno.v11i1.43
Correia ADDMS, Dobashi BF, Gonçalves CCM, Monreal VRFD, Nunes EA, Haddad PO, et al. Teleodontologia no programa nacional telessaúde Brasil redes: relato da experiência em Mato Grosso do Sul. Rev ABENO [Internet]. 2014;14 (1): 17-9. doi: https://doi.org/10.30979/rev.abeno.v14i1.96
Bavaresco CS, Hauser L, Haddad AE, Harzheim E. Impact of teleconsultations on the conduct of oral health teams in the Telehealth Brazil Networks Programme. Braz Oral Res [Internet]. 2020; 34: e011. doi: https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2020.vol34.0011
Meng L, Hua F, Bian Z. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): emerging and future challenges for dental and oral medicine. J Dent Res [Internet]. 2020; 99(5):481-7. doi: https://doi.org/10.1177/0022034520914246
Plaza-Ruíz SP, Barbosa-Liz DM, Agudelo-Suárez AA. Impact of COVID-19 on the knowledge and attitudes of dentists toward teledentistry. JDR Clin Trans Res [Internet]. 2021; 6 (3): 268-78. doi: https://doi.org/10.1177/2380084421998632
El Tantawi M, Lam WYH, Giraudeau N, Virtanen JI, Matanhire C, Chifamba T, et al. Teledentistry from research to practice: a tale of nineteen countries. Front Oral Health [Internet]. 2023 Jun 16;4:1188557. doi: https://doi.org/10.3389/froh.2023.1188557
Suter N. Teledentistry applications for mitigating risk and balancing the clinical schedule. J Public Health Dent [Internet]. 2020;80(Suppl 2):S126-S131. doi: https://doi.org/10.1111/jphd.12421
Spanemberg JC, Simões CC, Cardoso JA. The impacts of the COVID‐19 pandemic on the teaching of dentistry in Brazil. J Dent Educ [Internet]. 2020;84(11):1185-87. doi: https://doi.org/10.1002/jdd.12364
Brasil. Ministério da Saúde. Secretária de Atenção Primária à Saúde. Nota técnica nº 9. COVID-19 e atendimento odontológico no SUS; 2020 [citado em 20 de agosto de 2024]. Disponível em: https://website.cfo.org.br/wp-content/uploads/2020/03/COVID-19_ATENDIMENTO-ODONTOLOGICO-NO-SUS.pdf
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção Primária à Saúde. Departamento de Saúde da Família. Coordenação-Geral de Saúde Bucal. Nota Técnica nº 16/2020-CGSB/DESF/SAPS/MS; 2020 [citado em 20 de agosto de 2024]. Disponível em: http://www.crosp.org.br/uploads/arquivo/295c9c1
4409db20cb63c862bb07ce0e4.pdf
Conselho Federal de Odontologia. Resolução CFO-226 de 04 de junho de 2020 [Internet]; 2020 [citado em 20 de agosto de 2024]. Disponível em: https://sistemas.cfo.org.br/visualizar/atos/RESOLU%C3%87%C3%83O/SEC/2020/226
Conselho Federal de Odontologia. Resolução CFO-228 de 16 de julho de 2020 [Internet]. 2020 [citado em 20 de agosto de 2024]. Disponível em: https://sistemas.cfo.org.br/visualizar/atos/RESOLU%c3%87%c3%83O/SEC/2020/228
Rio Grande do Sul. Secretaria Estadual de Saúde. Plano estadual de Saúde 2016-2019. Porto Alegre; 2016 [citado em 5 de setembro de 2024]. Disponível em: https://saude.rs.gov.br/upload/arquivos/201701/05153251-pes-2016-2019-sesrs.pdf
Bardin, L. Análise de conteúdo. 1ª ed. Edições 70; 2011.
Larrosa, JB. Notas sobre a experiência e o saber da experiência. Rev Bras Educ [Internet]. 2002;19(1):20-8. doi: https://doi.org/10.1590/S1413-24782002000100003
Matos IB, Toassi RFC, Oliveira MC. Profissões e ocupações de saúde e o processo de feminização: tendências e implicações. Athenea [Internet]. 2013;13(2):239-44. doi: https://doi.org/10.5565/rev/athenead/v13n2.1119
Cayetano MH, Gabriel M, Araújo MED, Bustamante DIO, Carrer FCDA. Human Resources in Dentistry in the Unified Health System. Res Soc Dev [Internet]. 2022;11(5):e39911528471. doi: https://doi.org/10.33448/rsd-v11i5.28471
Rosa L, Ribeiro AE, Junior MFS, Pinto MHB. Desigualdades regionais nas relações de trabalho e qualificação profissional de cirurgiões-dentistas atuantes na Atenção Básica. Rev ABENO [Internet]. 2021;21(1):1-13. doi: https://doi.org/10.30979/revabeno.v21i1.1130
Chen JW, Hobdell MH, Dunn K, Johnson KA, Zhang J. Teledentistry and its use in dental education. J Am Dent Assoc [Internet]. 2003;134(3):342-6 [citado em 20 de agosto de 2024]. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002817714640873
Mathivanan A, Gopalakrishnan JR, Dhayanithi A, Narmatha M, Bharathan K, Saranya KKN. Teledentistry: is it the future of rural dental practice? A cross-sectional study. J Pharm Bioallied Sci [Internet]. 2020;12(1):S304-S07. doi: https://doi.org/10.4103/jpbs.JPBS_91_20
Abbas B, Wajahat M, Saleem Z, Imran E, Sajjad M, Khurshid Z. Role of teledentistry in COVID-19 pandemic: a nationwide comparative analysis among dental professionals. Eur J Dent [Internet]. 2020;14(1):S116-S22. doi: https://doi.org/10.1055/s-0040-1722107
Silva RSD, Schmtiz CAA, Harzheim E, Molina-Bastos CG, Oliveira EBD, Roman R, et al. O papel da telessaúde na pandemia COVID-19: uma experiência brasileira. Ciênc Saúde Colet [Internet]. 2021; 26 (6):2149-57. doi: https://doi.org/10.1590/1413-81232021266.39662020
Caetano R, Silva AB, Guedes ACCM, Paiva CCND, Ribeiro GDR, Santos DL, Silva RMD. Desafios e oportunidades para telessaúde em tempos da pandemia pela COVID-19: uma reflexão sobre os espaços e iniciativas no contexto brasileiro. Cad Saúde Pública [Internet]. 2020;36(5):1-16. doi: https://doi.org/10.1590/0102-311x00088920
Gasparoni A, Kanellis MJ. COVID-19 and dental emergencies: reflections on teledentistry. Braz Dent Sci [Internet]. 2020;23(2):1-4. doi: https://doi.org/10.14295/bds.2020.v23i2.2270
Machado FC, Oliveira LC, Silva DLM, de Amorim Carvalho T, Novais VR, de Sousa Menezes M. Teleorientação com o uso de ferramentas digitais no auxílio ao atendimento odontológico em época de pandemia da COVID-19: revisão integrativa da literatura. Res Soc Dev [Internet]. 2021;10(6):1-9. doi: https://doi.org/10.33448/rsd-v10i6.15663
Caceres-Matta SV, Carmona-Arango LE. Teleodontología para la atención de pacientes durante la pandemia de la COVID-19. Revisión de literatura. Acta Odontol Colomb [Internet]. 2021;11(1):71-82. doi: https://doi.org/10.15446/aoc.v11n1.89529
Carrer FCDA, Matuck BF, Lucena EHGD, Martins FC, Pucca Junior GA, Galante ML, et al. Teleodontologia e SUS: uma importante ferramenta para a retomada da Atenção Primária à Saúde no contexto da pandemia de COVID-19. Pesqui Bras Odontopediatria Clín Integr [Internet]. 2020; Scielo Preprints, 2020. doi: https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.837
Giudice A, Barone S, Muraca D, Averta F, Diodati F, Antonelli A, et al. Can teledentistry improve the monitoring of patients during the Covid-19 dissemination? A descriptive pilot study. Int J Environ Res Public Health [Internet]. 2020;17(19):3399. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph17103399
Garbin AJI, Pacheco Filho AC, dos Santos Pacheco KT, Garbin CAS. O uso de whatsapp® na relação dentista-paciente: uma revisão de literatura. Revista Brasileira de Odontologia Legal [Internet]. 2019;6(3):73-81. doi: https://doi.org/10.21117/rbol.v6i3.279
Mahdavi A, Atlasi R, Naemi R. Teleodontologia durante a pandemia de COVID-19: abordagem cienciométrica e de análise de conteúdo. BMC Health Serv Res [Internet]. 2022;22:1111. doi: https://doi.org/10.1186/s12913-022
Meurer MI. Computing systems, telehealth, and personal data: what is up? Clinics [Internet]. 2020:e2240. doi: https://doi.org/10.6061/clinics/2020/e2240
Gurgel-Juarez N, Torres-Pereira C, Haddad AE, Sheehy L, Finestone H, Mallet K, et al. Accuracy and effectiveness of teledentistry: a systematic review of systematic reviews. Evid Based Dent [Internet]. 2022;1-8 [citado em 14 de junho de 2024]. Disponível em: https://www.nature.com/articles/s41432-022-0257-8.pdf
Rede Universitária de Telemedicina (RUTE). SIG Educação em Saúde Digital; 2023 [citado em 20 de agosto de 2024]. Disponível em: https://eduplay.rnp.br/portal/playlist/74275
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção Primária à Saúde. Departamento de Saúde da Família. Coordenação-Geral de Saúde Bucal. Nota Informativa nº 1/2020-CGSB/DESF/SAPS/MS. Brasília; 2020 [citado em 20 de agosto de 2024]. Disponível: https://www.gov.br/saude/pt-br/coronavirus/publicacoes-tecnicas/notas-tecnicas/nota-informativa-coleta-de-swab-por-cirurgioes-dentistas-no-sus.pdf/view
Medina MG, Giovanella L, Bousquat A, Mendonça MHMD, Aquino R. Atenção primária à saúde em tempos de COVID-19: o que fazer? Cad Saúde Pública [Internet]. 2020;36(8):1-5. doi: https://doi.org/10.1590/0102-311X00149720
Moraes IM, Vieira PA, Pedreira JDBG, Pedreira EM. Teleodontology and oral health: challenges and perspectives. Health Soc [Internet]. 2022;2(1):1-12. doi: https://doi.org/10.51249/hs.v2i01.673
Lucas SD, Ferreira LAQ, Silva VMP, Senna MIB, Pinto RS, Peixoto RTRC. Teleodontologia em Minas Gerais: situação atual e desafios. J Bras Tele [Internet]. 2018;5(2):328-1 [citado em 5 de setembro de 2024]. Disponível em: https://www.odonto.ufmg.br/teleodonto/wp-content/uploads/sites/24/2022/01/Artigo-Teleodontologia-em-MG-situacao-atual-e-desafios.pdf
Strey JR, Toassi RFC. Teleodontologia na educação de profissionais e no cuidado no contexto da Atenção Básica à Saúde no Brasil. Saberes Plur [Internet]. 2024;8(1):e135603. doi: https://doi.org/10.54909/sp.v8i1.135603
Brasil. Presidência da República. Secretaria-Geral. Subchefia para Assuntos Jurídicos. Lei nº 14.510, de 27 de dezembro de 2022. Altera a Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, para autorizar e disciplinar a prática da telessaúde em todo o território nacional, e a Lei nº 13.146, de 6 de julho de 2015; e revoga a Lei nº 13.989, de 15 de abril de 2020. Brasília, DF; 2022 [citado em 28 de dezembro de 2024]. Disponível em: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2019-2022/2022/lei/L14510.htm
Conselho Federal de Odontologia. Resolução CFO-SEC-278 de 25 de novembro de 2025 [Internet]; 2025 [citado em 18 de dezembro de 2025]. Disponível em: https://transparencia.cfo.org.br/ato-normativo/?id=4626
