Análise da evolução do preenchimento de prontuários clínicos institucionais com a implantação de uma gestão de risco
DOI:
https://doi.org/10.30979/rev.abeno.v20i1.881Palavras-chave:
Odontologia Legal. Documentação. Ética Odontológica. Gestão de Riscos.Resumo
Este estudo documental, longitudinal e quantitativo foi realizado com o objetivo de avaliar a evolução documental dos prontuários clínicos institucionais após a implantação da gestão de risco. No ano de 2017, o Grupo de Estudos de Orientação Profissional e Odontologia Legal (GEOPOL), da Universidade Estadual de Maringá (UEM) com o intuito de melhorar a produção documental e reduzir riscos. A presente pesquisa considerou 660 prontuários analisados pelo GEOPOL (Análise 1) no período de março de 2017 a abril de 2018. Entre maio e setembro de 2018, foram avaliados 422 prontuários (Análise 2), após a implantação da gestão de risco. Ambas as análises tiveram por base um check-list exclusivo, desenvolvido pelo GEOPOL para esta finalidade. Os dados foram processados em planilhas eletrônicas e os resultados foram apresentados de modo descritivo e analítico. Os resultados demonstraram que, no geral, as variáveis apresentaram um preenchimento melhor na Análise 2, demonstrando eficácia nos processos de gestão do GEOPOL. Conclui-se que houve evolução no preenchimento documental dos prontuários clínicos após a implantação da gestão de risco.
Downloads
Referências
(1) Costa SM, Braga SL, Abreu MHNG, Bonan PRF. Questões éticas e legais no preenchimento das fichas clínicas odontológicas. RGO. 2009; 57(2): 211-6.
(2) Coltri MV, Silva RHA. Prontuário do paciente: comentários à Lei nº13.787/2018. Rev Bras Odontol Leg RBOL. 2019;6(2):89-105.
(3) Oliveira DL, Yarid SD. Prontuário odontológico sob a ótica de discentes de Odontologia. Rev Odontol da UNESP. 2014; 43(3): 158-64.
(4) Amorim HPL, Marmol SLP, Cerqueira N, Silva MLCA, Silva UA. A importância do preenchimento adequado dos prontuários para evitar processos em Odontologia. Arq Odontol 2016; 52(1): 32-7.
(5) Onesti A. Odontologia Defensiva e Prática Clínica de Baixo Risco. [Tese]. São Paulo: Faculdade de Odontologia de São Paulo; 2010.
(6) Mota JMS, Araújo ME, Carres FCA, Lopez-Capp TT, Biazevic MGH, Michel Crosato E. Personal and professional profile, education, and perception of management and entrepreneurship of Dentistry students. Rev ABENO. 2018; 18(4): 85-94
(7) Rocha IS, Andrade G, Lolli LF, Pereira MC. Avaliação do preenchimento de prontuários odontológicos de uma instituição de ensino superior frente aos aspectos éticos e legais [Monografia]. Maringá: Universidade Estadual de Maringá, 2013.
(8) Lolli LF, Silva MC, Campos FNL, Mathias AP, Nemer MRM. Odontologia Defensiva e educação permanente: gestão de prontuários contribuindo na formação de cirurgiões-dentistas com responsabilidade profissional. Rev ABENO. 2019; 19(4):113-22.
(9) Almeida CAP, Zimmermann RD, Cerveira JGU, Julivaldo FSN. Prontuário odontológico: uma orientação para o cumprimento da exigência contida no inciso VIII do art. 5º do Código de Ética Odontológica [Acesso em 10 out. 2018]. Disponível em: http://www.cromg.org.br/ normatizacoes/prontuario_odontologico.pdf
(10) Paranhos LR, Guedes TMP, Jóias FC, Scanavini MA. Orientações legais aos ortodontistas: elaboração de Contrato de Prestação de Serviços Odontológicos e Consentimento Esclarecido – Parte II. Ortodontia SPO. 2009; 42 (3):237-43.
(11) Conselho Federal De Odontologia. Código de Ética Odontológica; 2012 [Acesso em 5 out. 2018]. Disponível em: http://cfo. org.br/wpcontent/uploads/2009/09/codigo_etica.pdf
(12) Costa SM. Pesquisa envolvendo seres humanos. Abordagem bioética. Rev CROMG. 2002; 8(3): 221-6.
(13) Silva RHA. Orientação Profissional para o Cirurgião Dentista: Ética e Legislação. São Paulo: Santos; 2010.
(14) Silva RF, Prado MM, Rodrigues LG, Pícoli FF, Franco A. A Importância Ético-Legal e Significado das Assinaturas do Paciente no Prontuário Odontológico. Rev Bras Odontol Leg RBOL. 2016; 3(1): 70-83.
(15) Peruchi CTR, Souza AP, Hidalgo MM, Terada RSS, Peixoto IF, Bispo CGC. A clínica ampliada na Odontologia: avaliação do trabalho clínico onde o ensino acontece. Rev Assoc Paul Cir Dent. 2015; 69(2):169-77.
(16) Brandão BA, Cortez DL, Loureiro DL, Moraes GR, Bréda MA, Fernandades DC. Importância de um exame físico adequado para o atendimento odontológico. Cad Grad Ciênc Bio Saúde Unit. 2018; 5(1):77-87.
(17) Paranhos LR, Caldas JCF, Iwashita AR, Scanavini MA, Paschini RC. A importância do prontuário odontológico nas perícias de identificação humana. RFO. 2009; 14(1): 14-7.
(18) Silva M, Paula FJ, Zimmermann RD. Deontologia Odontológica. Ética e Legislação. São Paulo: Santos; 2011.
(19) Souza GC, Lopes MLDS, Roncalli AG, Medeiros-Junior A, Clara-Costa IC. Referência e contra referência em saúde bucal: regulação do acesso aos centros de especialidades odontológicas. Rev Salud Pública. 2015; 17 (3): 416-28.
(20) Fernandes RCD. Quantitativo de publicações científicas contemplando a importância do adequado preenchimento, guarda e conservação dos prontuários odontológicos nos anos de 2013 e 2014 [Monografia]. Araruna: Universidade Estadual da Paraíba; 2015.
(21) Benedicto EN, Lages LHR, Oliveira OF, Silva RHA, Paranhos LR. A importância da correta elaboração do prontuário odontológico. Odonto. 2010; 18 (36): 41-50.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
a) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
b) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
c) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado (Veja O Efeito do Acesso Livre).